Ами това е положението. Пустите хормони (те са сочени за основен фактор).
Ето днес сядам да чета вестник, пускам телевизора за фон - оказва се Олимпиадата (Пекин - 2008) - синхронно плуване. Нищо и никакво. Гледам с едното око съчетанията - направо ми напират сълзи. Зачитам се във вестника - минава ми. Поглеждам телевизора - аха-аха, и ще ревна… Брех, майка му стара…
И така ето резюмето на изследванията, което сглобих от разните сайтове. В интерес на истината това, което е посочено за първи преглед, не вярвам някъде да го правят наистина на първия преглед. Доста изследвания са, а бремеността още е рискова и несигурна. Освен ако първият преглед е много късен, което пък е опасно, напр. в случай на извънматочна бременност…
Първи преглед:
1) Ръст (http://www.zachatie.org/index.php?option=com_content&task=view&id=756&Itemid=36)
2) Тегло (http://www.zachatie.org/index.php?option=com_content&task=view&id=756&Itemid=36)
3) АН /артериално налягане/ (http://www.zachatie.org/index.php?option=com_content&task=view&id=756&Itemid=36)
4) УЗИ /ултразвуково изследване/ (http://www.zachatie.org/index.php?option=com_content&task=view&id=756&Itemid=36). При него трябва да се дадат отговори на няколко въпроса:
- дали бременността е вътрематочна
- дали е едноплодна или многоплодна бременността
- има ли жив ембрион със сърдечни пулсации
- дали няма някаква патология на бременността /напр. гроздовидна бременност/
5) Рутинни лабораторни изследвания (http://www.zachatie.org/index.php?option=com_content&task=view&id=756&Itemid=36)
1. ПКК /пълна кръвна картина/
2. Кръвна група и Резус фактор /ако не са направени преди забременяването/
3. Резус /анти Д/ антитела – при Резус отрицателни жени
4. Антитела срещу хепатит В
5. Васерман /изследване за Сифилис/
6. Антитела срещу Рубеола. Жените, които нямат имунитет срещу Рубеола, могат да заболеят по време на бременността от това заболяване, а такъв случай се съветва бременността да бъде прекъсната, поради високия риск за плода. Жените без имунитет би трябвало да се имунизират с антирубеолна ваксина и три месеца да се предпазват от забременяване
7. Урина – стандартна
8. Микробиологично изследван на вагинален секрет (и http://www.biberonbg.com/info/izsledvaniq.htm)
9. Изследване за Хламидия
10. Токсоплазмоза
11. Цитонамазка от маточната шийка, с цел профилактика на рака на маточната шийка – ако такова изследване не е направено през последната изминала година (и http://www.biberonbg.com/info/izsledvaniq.htm)
6) Допълнителни лабораторни изследвания (http://www.zachatie.org/index.php?option=com_content&task=view&id=756&Itemid=36):
12. Електрофореза на Хемоглобина за диагноза на Таласемията – вид наследствена анемия
13. CMV /цитомегаловирус/
14. Генитален херпес
7) Анамнеза за рискови фактори (http://www.biberonbg.com/info/izsledvaniq.htm)
* възраст
* придружаващи заболявания
* усложнения на предишни бременности
* вредни навици
* професионални вредности
* определяне вероятния термин на раждане (ВТР)
8 ) Гинекологичен статус (http://www.biberonbg.com/info/izsledvaniq.htm)
9) Външна пелвиметрия – определяне външните размери на таза (http://www.biberonbg.com/info/izsledvaniq.htm)
***
Според http://www.biberonbg.com/info/izsledvaniq.htm:
През първи триместър - по преценка на лекаря
а) Изследване на кръв:
* Хемоглобин
* еритроцити
* хематокрит
* левкоцити
* MCV
* MCH
* СУЕ
* кръвна захар
б) Изследване на урина
* седимент
* Уробилиноген
* Кетони
в) Веднъж през първи триместър:
* Измерване на артериално кръвно налягане
* Акушерска ехография
***
При всяка визита (http://www.zachatie.org/index.php?option=com_content&task=view&id=756&Itemid=36)
1. АН /артериално налягане/
2. Телесното тегло – Между 15-тата и 38-мата гестационна седмица се увеличава средно с по 500 гр. седмично. За цялата бременност теглото се увеличава средно с 10 – 12 кг., като към края на бременността 40% от увеличеното тегло на жената са от плода, обвивките му, околоплодната течност и матката. Няма такова увеличение на телесното тегло, което да се счита за ненормално. Все пак повишение е над 20 кг. е сигнал за внимание
3. Урина – стандартно изследване, с изследване на седимент
***
10-13 г.с. (11.08.2008-01.09.2008) (http://free.hit.bg/doctorgeo/Calend.html)
УЗИ 1
Двоен тест (св. β-субединици HMG + PAP)
Завършване на eмбрионалния период. Скрининг за избягване на риска от синдрома на Даун и Едвърдс чрез УЗИ и биохимически маркери.
13 г.с. (http://www.zachatie.org/index.php?option=com_content&task=view&id=756&Itemid=36)
Ултразвуково изследване, като част от “Интегрираният тест за диагноза на вродените фетални малформации”
14-20 г.с. (възможните срокове) (08.09.2008-20.10.2008) (http://free.hit.bg/doctorgeo/Calend.html)
Троен тест
Скрининг за синдрома на Даун и Едвърдс
16-18 г.с. (оптималните срокове) (22.09.2008-06.10.2008) (http://free.hit.bg/doctorgeo/Calend.html)
Троен тест (АФП + HMG + св. eстриол)
Биохимически скрининг за синдрома на Даун и Едвърдс
16 г.с. (http://free.hit.bg/doctorgeo/Calend.html)
Ултразвуково изследване
Биохимичен скрининг за вродени малформации
КВАДРИПЪЛ ТЕСТ
1. Алфафетопротеини
2. Неконюгиран естриол
3. Бета ЧХГ в кръвта
4. Инхибин A или части от него, например трипъл тест
Ако има индикации, се прави АМНИОЦЕНТЕЗА.
20 г.с. (20.10.2008) (http://free.hit.bg/doctorgeo/Calend.html)
Първо усещане за движение на плода при първораждащи жени
22 г.с. (03.11.2008) (http://free.hit.bg/doctorgeo/Calend.html)
УЗИ 2 - Определяне състоянието на плода
24 г.с. (17.11.2008) (http://free.hit.bg/doctorgeo/Calend.html)
Допплер 1 - Доплерометрическо изследоване на плацентата, изключващо риска за развитие на плацентарна недостатъчност.
26 г.с. (01.12.2008) (http://free.hit.bg/doctorgeo/Calend.html)
Тест О’Съливан - Глюкозотолерантен тест. Изключване на гестационнен диабет
32 г.с. (12.01.2009) (http://free.hit.bg/doctorgeo/Calend.html)
УЗИ 3 - Определяне състоянието на плода и плацентата (http://free.hit.bg/doctorgeo/Calend.html)
34-36 г.с. (http://free.hit.bg/doctorgeo/Calend.html)
Изследва се микробиологично вагинален и анален секрет, Васерман, Анти Д антитела при Резус отрицателните жени.
При ултразвуковите изследвания се прави оценка на състоянието на плода чрез т.нар. БИОФИЗИКАЛЕН ПРОФИЛ, чрез изследването на количеството околоплодна течност, степента на зрялост на плацентата, наличието на дихателни движения на плода, наличието на големи и малки движения на тялото на плода и запис на детските сърдечни тонове с фетален монитор.
В същия срок се прави прогноза на раждането.
38 г.с. (23.02.2009) (http://free.hit.bg/doctorgeo/Calend.html)
Доносена бременност
* http://www.biberonbg.com/info/izsledvaniq.htm - за втори и трети триместър е по лунарни месеци - не е включено във втора част - като наближи, ще пиша и за тях